După trimiterea acestui formular de înscriere va veni un mail pe adresa de mail completată. Prin accesarea link-ului se va putea face plata securizată, online.
Nume (obligatoriu)
Prenume (obligatoriu)
Email (obligatoriu)
Telefon (obligatoriu)
CUIM ( Codul Unic eliberat de Colegiul Medicilor ) (obligatoriu) Se solicită pentru validarea certificatului de participare de către Colegiul Medicilor din Romania
Adresa
Strada
Oras
Cod postal
Tara
Institutie (obligatoriu)
Grad medical (obligatoriu) ---medic primarmedic specialistmedic rezidentasistent medicalstudent
Taxa participare ---Medic specialist membru SRGH si SRED - 300 RONMedic specialist membru SRGH - 400 RONMedic specialist non membru SRGH sau SRED - 500 RONMedic rezinent / pensionar membru SRGH si SRED - 150 RONMedic rezinent / pensionar membru SRGH - 200 RONMedic rezinent / pensionar non membru SRGH sau SRED - 250 RONAsistent medical - 100 RONStudent - 50 RON
Alte taxe Cina festiva - 50 RONTaxa insotitor cina festiva - 120 R0N
Sunt de acord cu termenii si conditiile site-ului si conditiile GDPR
